近日,我院胃肠疝外科迎来一位体重494斤,BMI(BMI大于50kg/m²为超级肥胖)高达72kg/m 的“重量级”病友。根据《中国肥胖与2型糖尿病外科治疗指南(2019版)》,该患者手术指征明确,遂入住我院进行治疗。
由于过度肥胖已经严重影响患者起居日常,现已无法自主步行,平日步行10余米,便出现气促,睡眠打鼾严重伴憋醒,白天嗜睡,记忆力减退。入院行相关检查后发现合并重度睡眠呼吸暂停低通气综合征,血气分析提示“Ⅱ型呼吸衰竭”,经我院呼吸内科、心内科、麻醉科等多学科会诊,决定术前给予无创呼吸机改善通气并应用药物预防血栓形成。

经充分术前准备及各项指标合格后,于6月4日为患者实施腹腔镜袖状胃切除术,术中顺利,术后恢复良好,当天即离床活动,并于术后第3天康复出院。


超级肥胖患者常合并多个系统的重症疾病,多见于心肺。因此,术前评估与处置尤为关键。我院胃肠疝外科减重代谢治疗组于2023年9月组建,依托多年胃肠肿瘤手术治疗技术及经验,派遣技术骨干前往北京友谊医院减重代谢外科学习减重手术及相关管理知识,现团队成员已熟练掌握针对减重的饮食、药物及手术治疗理论,可独立完成腹腔镜下胃袖状切除及腹腔镜下胃旁路术等诸多手术。在精准医疗的大环境下,减重代谢外科如今正处于起步阶段,与北京友谊医院张鹏主任团队紧密合作,有望未来在提高通辽地区肥胖手术治疗水平上再创佳绩。
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