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近日，我院急诊室接诊一名危急患者：该患者左腕完全离断，生命体征微弱，且患有精神疾病，独自就医，无家属陪同、未办理入院手续。一场特殊的生命救援随即展开。
患者自行用锐器将左腕部所有皮肤软组织切断，仅尺桡骨与近端相连，远端完全丧失血运。手足踝外科主治医师那日苏快速评估伤情后，立即启动应急预案。护理团队迅速建立双静脉通路，争分夺秒补血补液、纠正休克；科室主任张继锋同步向院领导汇报，医院总值班、医务部、法务部人员第一时间赶赴现场，为患者开通绿色通道，保障救治顺利推进。
术前讨论气氛凝重，患者的精神疾病史为麻醉和手术管理增添诸多不确定性。手术团队制定两套预案：一套应对术中躁动风险，另一套针对腕部复杂解剖结构，确定采用“掌背侧分阶段吻合”策略。
无影灯下，科室主任张继锋与主治医生那日苏率先上台，在高倍显微镜下处理掌侧的组织结构，其精细程度不亚于针尖绣花。一个半小时后，副主任医师王天玺团队接力上台，继续完成背侧神经、血管和肌腱的吻合。这种无缝衔接的配合，将总手术时间缩短了将近40%。手术麻醉科主治医师孙博与团队精准麻醉，为手术保驾护航。
随着最后一根腕背侧静脉吻合完成，监护仪显示患者远端手指毛细血管反应恢复，苍白的皮肤逐渐红润，血运恢复了。整个手术过程中，团队除清创缝合外，共精准吻合三十余根神经、肌腱和血管，且全部操作在3小时内顺利完成。术后查房显示，患者生命体征平稳，左腕血运持续好转，目前已康复出院。
此次救援的成功，不仅彰显了医院的精湛技术，更体现了多科协作的强大合力。这场与时间的赛跑，不仅挽救了患者的肢体，更生动诠释了我院“生命至上”的核心理念，充分展现了医院应对复杂创伤的综合救治实力。
【专家简介】
张继锋
现任通辽市人民医院手足踝外科主任、主任医师。1999年毕业于内蒙古医科大学，奠定了坚实的医学基础；2005-2008年赴吉林大学攻读硕士学位，进一步精进专业技能。从业以来，始终聚焦手足踝外科前沿技术，发表SCI文章四篇，在复杂骨折复位固定、关节损伤修复、先天畸形矫治、断指（断肢）再植、糖尿病足治疗及急慢性创面修复等方面形成鲜明专业特色，致力于手足踝部疾病的精准诊疗与功能康复事业。
王天玺
副主任医师。内蒙古自治区手外科委员，毕业于吉林大学白求恩第三临床医学院，手外科硕士。擅长复杂外伤修复及功能重建，断肢再植，周围神经损伤诊治，先天畸形矫正，显微皮瓣移植，腕关节疾病微创治疗等。于北京上海长春多次进修足踝外科，擅长足踝创伤修复，拇外翻等高难度畸形矫正，踝关节运动损伤微创治疗，踝关节慢性疼痛治疗，糖尿病足保肢治疗等。多次获通辽市人民医院新技术新项目奖！
