五月气温回暖,溺水意外进入高发期,安全隐患随之增多。近日,我院急诊重症医学科(EICU)成功救治一名重度溺水合并严重气道梗阻患者。医护人员争分夺秒与死神赛跑,历经全力救治,患者顺利脱离生命危险、平安转出重症病房,此次成功救治,充分彰显我院急危重症综合救治的过硬实力与应急处置能力。
5月13日,一名群众不慎发生溺水意外,现场急救人员持续开展30分钟心肺复苏后,患者意识仍未恢复,生命体征极不稳定,随即由120紧急送往我院EICU接受救治。危急时刻,主任徐光启迅速组织团队开展紧急评估,快速制定急救方案,第一时间为患者实施气管插管、呼吸机辅助通气、体温保护等急救措施,全力稳定患者氧合与生命体征,为后续系统救治争取宝贵时间。

初步稳住生命体征后,患者虽恢复自主心跳,但气道阻力极高,肺部氧合难以改善。主管医生冯国贺、呼吸治疗师赵贺亮,立即为患者实施床旁纤维支气管镜检查。镜下探查发现,患者各级支气管内淤积大量黄绿色植物叶片,异物牢牢堵塞气道,不仅严重阻碍正常通气,更是引发重度肺部感染、急性呼吸衰竭的“元凶”。找准致病根源后,医护人员立即借助纤维支气管镜开展反复气道灌洗与负压吸除操作,耐心细致清理气道深处淤积的植物叶片及分泌物。经过持续规范操作,患者气道彻底疏通,肺部湿啰音明显减少,氧合指标稳步回升。
气道异物清除仅是救治工作的第一步,后续的精准气道管理与重症支持治疗同样关键。针对溺水患者易并发急性肺损伤、感染、电解质紊乱等并发症,EICU团队结合患者病情,量身制定个体化诊疗方案。诊疗期间,科室严格落实精准气道管理,实时监测气道各项指标,定时翻身拍背,促进肺复张;严格依据病原学结果选用抗感染药物,严密监测心、脑、肾等重要脏器功能,全方位筑牢脏器防护屏障。护理团队24小时全程值守,从营养支持到心理安抚,以专业暖心的护理服务助力患者平稳康复。
经过多日昼夜不息的全力救治,患者各项指标逐渐好转。5月16日,患者顺利拔除气管插管,自主呼吸平稳,神志恢复清醒;经过两日重症监护观察,患者顺利转出EICU,转入呼吸与危重症医学科开展后续康复治疗。患者家属对我院医护人员精湛的诊疗技术、严谨负责的工作态度致以诚挚谢意。
此次重度溺水患者的成功救治,是我院EICU综合救治能力、多学科协作能力的一次实战检验。作为守护急危重症患者的核心阵地,我院EICU始终坚守“敬佑生命、救死扶伤”的医者初心,持续精进诊疗技术,优化重症救治流程。今后,医院将持续夯实急危重症救治体系建设,不断提升应急急救水平,全力守护辖区群众生命健康,筑牢群众身边坚实可靠的生命安全防线。
【温馨提示】
夏季来临,溺水事故进入高发期。请广大市民朋友务必增强安全意识,远离野外危险水域。一旦发生溺水,请立即拨打120,并寻求专业救援!
【专家简介】

冯国贺
通辽市人民医院北院区EICU主治医师
毕业于哈尔滨医科大学 硕士研究生
通辽市医学会、通辽市医师协会重症医学分会委员
通辽市医学会急诊医学分会委员
擅长脑梗死、脑出血、心力衰竭、呼吸衰竭、脓毒血症、休克、创伤、消化道出血、药物中毒等疾病的诊断和治疗,熟练掌握深静脉穿刺置管、气管插管、心肺复苏等各项急诊抢救措施。

赵贺亮
主管护师/中级呼吸治疗师
EICU护理教学组长
通辽市急诊医学分会委员
从事重症护理工作十余年,擅长重症患者呼吸机调节与管理,协助医师纤维支气管镜吸痰与护理,气道廓清管理与护理。

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