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近日,一位来我市观光的德国友人,旅途间突发剧烈左上腹痛,急诊确诊为脾脏非创伤性自发性破裂大出血。病情凶险,我院即刻启动急救绿色通道,在肝胆胰外一科团队、麻醉及护理团队的紧密协作下,紧急实施腹腔镜下全脾切除术,成功止血,挽救了患者生命。目前患者术后恢复平稳,对我院高效、专业的救治给予高度赞誉。

异国突发急危重症,无外伤却腹腔积血

患者无摔倒、撞击等任何外伤史,旅行途中骤然出现持续性左上腹剧痛,伴心率增快、血压下降。身处异国、病势凶猛,患者极度不安,紧急来院就诊。

快速评估、精准溯源,锁定出血病灶

接诊后,肝胆胰外一科立即启动危重症救治流程,高效完成评估:

  • 体格检查:神志尚清,精神萎靡,左上腹明显压痛,血压进行性下降,左肩牵涉痛,提示腹腔内活动性出血。

  • 实验室检验:血红蛋白及红细胞计数明显下降,印证腹腔大量失血;炎症指标升高,机体处于应激状态;同步完善凝血、肝肾功能等基线评估,为手术决策提供依据。

  • 影像学检查:腹部增强CT显示脾脏约10×8cm占位性病灶,病灶破裂,脾周及腹腔大量游离积血,余脏器无损伤——明确诊断脾脏破裂所致大出血。

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血肿体积巨大,破裂后难以自止,患者血流动力学不稳定,保守治疗风险极高,随时可能进展为失血性休克——必须紧急外科干预。

微创急诊手术,终结致命出血

传统开腹手术创伤大、出血多、恢复慢。经综合评估,满泉博士团队决定施行急诊腹腔镜下全脾切除术。术中精细分离脾周韧带,精准处理脾蒂血管,完整切除脾脏,彻底清除腹腔积血,严密止血并规范处理创面,有效规避了大出血及副损伤风险。手术顺利收官,致命出血得以扼制。

术后患者生命体征趋稳,恢复良好。这场跨国医疗救援,不仅考验了我院急危重症救治体系的运转效率,也彰显了腹腔镜微创技术在急诊领域的精准优势,更传递出不分国界的医者担当。

术后标本:

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【专家简介】

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满  泉

副主任医师  医学博士  硕士研究生导师

内蒙古抗癌协会肿瘤微创专业委员会常务委员

内蒙古自治区医师协会肝胆胰脾外科医师分会青年委员会常务委员

通辽市医学会肝胆胰外科专科分会副主任委员 

通辽市医师协会肿瘤外科委员会常务委员

通辽市医学会肝胆胰外科分会常务委员等学术任职

擅长急慢性阑尾炎、腹股沟疝、胆石症、急慢性胰腺炎、肝癌、门静脉高压、胆囊癌、胆管癌、胰腺癌、腹膜后肿瘤及胰腺神经内分泌肿瘤等疾病的微创治疗。


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单定夺

麻醉科主治医生,毕业于中国人民解放军医学院(301医院)

从事临床麻醉工作多年,熟练掌握全身麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞等各类麻醉操作技术,擅长术前风险评估、术中生命体征精准调控、术后多模式镇痛管理,可独立完成普外科、骨科、妇产科等多学科手术麻醉,常规开展分娩镇痛、无痛胃肠镜等舒适化医疗服务。具备扎实的危重症急救、困难气道处理能力,应急处置经验丰富。

具备良好的英语读写及交流能力,能够熟练查阅外文麻醉专业文献、前沿临床指南,可胜任涉外临床麻醉相关工作。工作严谨负责,注重围术期患者安全,恪守医疗核心制度,全心为患者保驾护航。


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白力嘎

中共党员,硕士研究生,住院医师。通辽医师协会肝胆胰脾外科分会委员,通辽医师协会胃肠及直肠分会委员。擅长肝脏、胆囊、胰腺、脾脏常见疾病的诊治,发表国内论文多篇。


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赵伟天

硕士研究生,擅长肝胆胰外科常见疾病的诊治,如:胆石病、肝脓肿、急性胰腺炎和肝脏、胆道及胰腺系统的良恶性肿瘤等。