患者来自霍林郭勒市，是一名优秀的人民教师，A型性格，因工作压力大，养成了常年吸烟的习惯，母亲因急性心梗去世，各种危险因素使他在39岁的年纪患了冠心病。由于患者工作忙，疏于体检，本人对自身症状的误判，错过了冠心病最佳治疗时期，导致症状逐渐加重。

   2020年8月3日，患者因反复胸闷痛就诊于我院心内科门诊，行相关检查后，宝云龙主任建议住院进行冠脉造影检查，造影结果显示：前降支近段完全闭塞，回旋支中段70%狭窄，右冠状动脉近段98%狭窄，三支病变！

   宝主任带领团队医生立即研究治疗方案，考虑病人还很年轻，如果行冠脉搭桥治疗，可能对患者身心造成打击，经过与患者家属沟通，确定治疗方案，决定分阶段逐步处理病变血管。副主任医师郑崔成作为术者，反复分析病历及相关检查结果，并与宝主任缜密讨论，决定先处理完全闭塞的前降支，如果手术进程顺利，择期处理右冠状动脉，回旋支病变暂时以药物保守治疗。前降支属于慢性闭塞病变，该类病变号称冠脉介入的“最后一座堡垒”，而该病例闭塞段较长，侧支循环差，更是增加了手术难度，如果手术失败，将面临外科搭桥治疗。

   由于闭塞病变较长，侧支循环差，不能提供较好的寻径依据，只能更多的依靠经验和手感，在适用很多导丝失败后，决定启用头端较硬的进攻导丝，从Fieldet xt逐渐升级到Gaia First,最终升级到Gaia Third，导丝越是坚硬，通过能力越强，但是随之所带来的风险也就越大，一旦不小心穿出冠脉破入心包，患者在台上会危及生命，经过长达3个小时的不懈努力，先后换用6根导丝，终于成功开通闭塞已久的前降支，由于病变较长，闭塞时间较久，累及多个分支血管，开通血管后多处出现夹层，经过后扩、切割、边支保护等多项复杂介入技巧，最终成功植入三枚支架，术后患者状态较好，不适症状消失，心功能得到进一步恢复，患者家属较满意，择期于右冠植入支架一枚。

   经过多年的不懈努力，心血管内一科已经发展成为技术领先、管理科学、服务一流的先进集体。心有所信，方能行远。举全科之力，想患者之所想，急病人之所急，是心内一科全体医护人员始终如一的服务宗旨，铭记这句初心，践行使命，砥砺前行！