《急性缺血性脑卒中-从理论到实践》是一本关于急性缺血性脑卒中（急性脑梗死）的学术专著。此书的出版受到了东北大学出版社重视和关注，也受到了北京宣武医院、北京天坛医院神经科专家的支持和指导，从立项到出版历时2年，各个编委在编撰本书的过程中付出了大量而辛勤的工作，经过反复修改完善达才使得本书顺利完成。本书是我院神经科及相关科室共同努力的结果，本书的出版代表我院神经内科在脑血管病诊疗技术方面再次有了新突破，为学科的健康快速发展奠定了更加扎实的基础。

   本书展示：

   本书主要内容简介：

   本书共305页，十五章，35.9万字。

   本书涵盖了脑血管解剖、生理、临床，急性缺血性脑卒中危险因素、发病机制、病情评估、最新诊疗规范、个体化治疗选择及技术操作标准等各个方面，以期让读者从基础到临床、从理论到实践、从个体到人群全面掌握急性缺血性脑卒中的基础知识和基本技能。

   脑卒中为我国成年人致死和致残的首要疾病，随着我国社会老龄化进程的加速以及不健康生活方式的流行，心血管病危险因素普遍暴露，我国脑卒中疾病负担有爆发式增长的态势，并呈现出低收入群体快速增长、性别和地域差异明显以及年轻化趋势。目前，我国40~74岁居民首次脑卒中标化发病率平均每年增长8.3%。推算40岁以上居民脑卒中现患人数1242万人，每年196万人因脑卒中死亡，我国脑卒中防治仍面临巨大挑战，防治体系亟待进一步加强。

   急性缺血性脑卒中（急性脑梗）是最常见的脑卒中类型，在我国，急性缺血性脑卒中（急性脑梗死）是最常见的卒中类型，占我国脑卒中的69.6%~70.8%。从目前情况看，脑血管病已经成为危害我国中老年群体身体健康和影响生命质量的主要疾病。与西方发达国家相比，我国脑血管病的发病率和死亡率明显高于心血管病。最新的流行病学资料显示，脑卒中已成为全球第二常见死亡原因，而在我国是第一位死亡原因。

   及时使闭塞血管再通、恢复脑组织血流灌注是急性缺血性脑卒中最有效的救治措施。“时间就是大脑”，争取在最短时间内使血管再通是急性缺血性脑卒中救治的首要任务。静脉溶栓是目前改善急性缺血性脑卒中临床结局最有效的治疗措施之一，已被国际上众多国家指南强烈推荐用于急性缺血性脑卒中的再灌注治疗。由于我国群众对该病早期识别认知度低、院前救治能力不足、院内急诊延误等导致急性缺血性脑卒中救治延迟以及溶栓率较低。

   既往关于急性缺血性脑卒中的静脉溶栓和动脉溶栓治疗在实现血管再通及临床预后上均未取得令人满意的效果，由此催生了进行其他方法实现血管再通的相关研究。机械取栓是近年来一种新型的开通闭塞血管的方法，它的原理是利用支架和/或抽吸导管，通过接触血栓后将其拉入或抽吸到近端导管内取出。2018年DAWN和DEFUSE3试验结果发布后，把机械取栓的时间窗延长至24 h，使越来越多的患者能够接受机械取栓治疗。目前机械取栓已经被国内外指南作为急性缺血性脑卒中早期治疗最高级别的推荐。机械取栓的目的是获得血流再灌注而不是仅实现血管再通，实现再灌注是改善预后的关键。最新的研究结果提示，时间窗内不采取静脉溶栓而是直接机械取栓治疗效果更好，患者的临床获益更大，期待更多的证据去推动指南的更新。

   尽管脑卒中已经受到高度关注，但目前对于急性缺血性卒中的诊治在业内依然存在不同质的现状，同一地域不同医疗单位之间、同一科室不同医生之间的诊疗水准和理念存在一定的差距，改变这一现状是本团队编撰此书的初衷。我们查阅了大量的书籍、指南和相关文献，并与国内知名专家学者进行了沟通交流，汇集了最新的急性缺血性脑卒中诊治基本理论和实践规范，也结合了编者多年的教学和临床经验，编写了此书。

   尽管我们已经尽力去编写一本既具科学理论性又具临床实用性的专业书籍，仍希望在后续的工作中不断提高和完善，始终把写一本好书，治好每一个病人作为我们最基本的工作目标。

   最后语：医学的进步离不开理论和理念的支撑，我们要不断更新理论以推动临床实践的发展，再用实践的发展促进理论的更新，最终使理论与实践相辅相成，达到共同发展。通辽市医院神经内科团队正在以团结奋进的精神和不负重托的情怀迎接未来的挑战。