近日，我院胃肠外科完成全腹腔镜胃癌根治术，并进行食管空肠“自牵引、后离断”吻合（SPLT，Self-Pulling & Latter Transection）。

       近期，胃肠外科收治了两名胃癌患者，分别为一位39岁女性患者，以“黑便14小时”入院。胃镜检查显示胃体小弯粘膜粗燥伴溃疡，待除外淋巴瘤或胃癌。病理结果为胃体小弯低分化腺癌。另一位是一名51岁男性患者，以“上腹胀痛2个月伴黑便”入院。胃镜检查显示胃体溃疡浸润性癌。病理结果为胃体低分化腺癌。

胃肠外科全体医生经过充分的术前准备，多学科讨论后，最终确定手术治疗方案。手术由张国友副院长，郭云峰副主任医师，喻祥旺主治医师，秦士博主治医师及麻醉师赵勇主任医师共同完成。目前患者恢复良好。该手术还作为演示手术，在内蒙古抗癌协会胃肠肿瘤专业委员会年会上向全区外科医师进行了实时直播。获得广泛好评，取得了良好的社会效益。

       相较于传统的开腹手术，腹腔镜手术具有创伤小、疼痛轻、术后活动早、肠道功能恢复快、住院时间短等优势。近年来，随着腹腔镜下胃癌淋巴结清扫和腔镜下消化道重建技术的日益成熟与规范，微创腹腔镜下胃癌根治术已经成为国内外各大医疗中心最为重要的手术方式，并成为检验一位胃肠外科医师医疗水准的基石。SPLT又名“自牵引，后离断”食管空肠侧侧吻合。“自牵引”把结扎后的食管下段拉入腹腔，后续手术步骤得以在“广阔”的游离腹腔完成。整个吻合过程直观方便，在降低操作难度的同时又能做到高位下段食管的清扫及吻合，安全性大大提高。“后离断”手法先将食管与空肠侧侧吻合，再将远端食管与近端空肠连同共同开口一并切除。这在完全避免传统线性吻合潜在共同开口关闭风险的同时，还能节省多达2枚钉仓，为患者节省手术费用。降低了食管－空肠腔内吻合的技术难度、避免食管回缩，有利于高位清扫及吻合、简化共同开口关闭等诸多优点。

       近年来，我院始终致力于科室全面发展，通过外出进修、定期科室学习、疑难病例讨论，多学科会诊（MDT）等途径不断提高科室诊疗水平，改进提升手术技巧，使手术方式模式化，标准化。建立亚专业组，紧跟国内外治疗前沿，不断提升医疗服务水平。以实际行动践行医疗技术与优质服务双能力提升。