近日,我院神经内四科凭借高效的多学科协作与精湛的医疗技术,成功救治一名基底动脉急性闭塞的重症脑梗死患者。从命悬一线到康复出院,这场与死神赛跑的“生死时速”,不仅为患者重新点燃了生命的希望,更彰显了我院在脑血管疾病急救领域的雄厚实力与责任担当。
9月4日,69岁的包大爷因发现右侧肢体活动不灵伴言语不利2.5小时,家属携患者焦急地来到我院卒中中心就诊。神经内四科卒中值班医生接诊后迅速查体:患者呈重度构音障碍,双眼向右完全凝视,右侧肢体肌力0级,右侧肢体针刺觉减退,NIHSS评分高达15分。这意味着患者正面临严重致残甚至危及生命的风险。


卒中医生第一时间护送患者进行头颅CT检查,结果未见脑出血。在排除相关禁忌症后,立即予以替奈普酶溶栓治疗。进一步的头颅核磁检查提示:脑桥新发梗死灶,基底动脉急性闭塞。从患者的症状、体征及影像学检查综合分析,若不进行进一步的血管再通介入治疗,患者将有生命危险。
值班医生立即向神经内四科主任包瑛汇报病情,经评估,患者符合血管内介入治疗指征,需立即行基底动脉取栓术。在与患者家属充分沟通病情后,医院迅速启动导管室绿色通道。由包瑛带领的介入团队开展手术,术中造影证实患者基底动脉中段闭塞,且手术路径困难,患者还合并有多发动脉瘤,随时可能破裂。在介入团队的精湛操作和不懈努力下,成功为患者实施了基底动脉支架取栓及球囊扩张成形术,闭塞血管被成功开通,实现了血流再通。术后,患者被转入卒中单元进行严密监护,病情逐步稳定,为后续康复奠定基础。


9月6日,在NCU及神经内四科全体医护人员的共同精心治疗与护理下,包大爷意识逐渐清醒,凝视恢复,右侧肢体肌力恢复至5级,言语功能明显改善。9月18日,包大爷康复出院。此时的他生活自理能力已完全恢复,言语清晰,行走自如,NIHSS评分降至0分。家属对治疗效果感激不已,特地送来锦旗表达谢意。包大爷感慨道:“是你们抢回了我这条命。”
此例重症患者的成功救治,不仅彰显了我院卒中中心强大的多学科协作能力,及时识别、快速干预,方能在生死一线间力挽狂澜。当闭塞的动脉血流重新奔涌,照亮的是医者仁心的温度与担当。未来,我院卒中中心将继续秉持“时间就是大脑,时间就是生命”的理念,不断提升救治水平,为更多患者的生命健康保驾护航。

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